Oudere nieuwsberichten...

Een bericht uit Zalau, Roemenië

Het zorgcentrum van Acasa in het Roemeense Zalau heeft een moeilijke periode achter de rug. Omdat het door de Roemeense overheid toegezegde budget niet uitbetaald werd, heeft het zorgcentrum een aantal maanden de deuren moeten sluiten. Inmiddels zijn de problemen opgelost en kon in de tweede helft van september weer gestart worden met klinische zorg en behandeling, voorlopig met een budget voor maximaal 45 bedden.

In de kliniek worden momenteel 8 kleine kinderen – van wie 6 weeskinderen – en 43 volwassenen, merendeels ouderen, behandeld. De ouderen zijn er om te revalideren van met name herseninfarcten, maar ook zijn er patiënten met handicaps tengevolge van reumatische aandoeningen of orthopedische problemen. De kinderen zijn er om zeer ernstige redenen: hersenaandoeningen tengevolge van zuurstofgebrek bij de geboorte, neurologische aandoeningen en enkelen vanwege ernstige ondervoeding met als gevolg dat zij niet kunnen lopen, amper kracht in de armen hebben en ‘oude’, gerimpelde gezichtjes. Maar het grootste probleem bij deze kinderen is dat ze tot nu toe menselijk contact en warmte gemist hebben. Enkelen hebben hun eerste levensjaren in een ziekenhuisafdeling doorgebracht, liggende op de rug. Deze kinderen van om en nabij drie jaar moeten leren zitten en daarna staan en lopen. Anderen verbleven thuis op een kamertje, verstoken van andere contacten dan met hun moeder. De vader is vaak vertrokken en heeft moeder en kind(eren) zonder verzorging achtergelaten. Onze medewerkers starten bij deze kinderen met voorzichtige aanrakingen, lief toespreken en na enige tijd knuffelen. Daarna kan verder gegaan worden met leren zitten, leren lopen, etc.

Onze medische staf bestaat op dit moment uit een kinderarts, een neuroloog en een revalidatiearts. Een vermaard reumatoloog/revalidatiespecialist – komt ieder week een dag vanuit de universiteit van Cluj naar onze kliniek om een aantal patiënten te zien en onze staf te adviseren. Er zijn 4 fysiotherapeuten. Voor een logopedist en een psycholoog, eigenlijk onmisbaar voor onze specifieke patiëntengroep is geen budget beschikbaar. Sinds in de zomermaanden 3 bezigheidstherapeuten onder leiding van hun docent (uit Australië !) onze medewerkers hebben laten zien wat bezigheidstherapie voor mensen betekent, proberen onze medewerkers dit ook aan te bieden. Heel belangrijk is dat twee vrijwilligers de hele dag beschikbaar zijn om deze activiteiten te begeleiden.

In de afgelopen maanden, toen de kliniek gesloten was, zijn we onverdroten doorgegaan met het aanbieden van thuiszorg en dagbehandeling. Beide vormen van zorg zijn een groot succes. Onze patiënten zijn er erg gelukkig mee. De resultaten zijn prima. Onze medewerkers leveren een grote prestatie door met name in de thuiszorg vormen van zorg te leveren die op verpleeghuisniveau staan, zij het dat we geen 24-uurs zorg kunnen leveren op dit moment omdat dit in het geheel niet betaald wordt. En salarissen zullen toch betaald moeten worden.

Stap voor stap bereiken we uiteindelijk het doel waarvoor we begonnen zijn. Maar hulp uit Nederland is nog steeds hard nodig. De energiekosten zijn hier ten gevolge van de watersnoodramp die Roemenië de afgelopen maanden heeft getroffen, met 50% gestegen en ons budget is niet opgehoogd vanwege deze prijsstijging. Dank zij een grote gift aan medicijnen, zowel in 2004 als in 2005, van de Stichting Ormuz kunnen we de kosten aan medicijnen net bijbenen. Ons budget voor het dagelijks (24-uurs) eten en drinken is 68 eurocent per patiënt! Het is ongelooflijk wat onze twee keukenprinsessen voor dat geld klaarmaken, en nog smakelijk ook. Ik zou erg blij zijn als we het geld hadden om de voeding aan te passen, bijvoorbeeld ieder dag een beker melk of een bekertje yoghurt voor ieder kind. Maar we zijn ook blij met schaak-/damspelen etc die misschien ongebruikt op zolder liggen. Dankzij grote hulp uit Nederland, zijn we in staat om ‘gewoon’ verder te gaan.

Zorgcentrum in Zalau is gestart met patiëntenzorg

Op 1 december 2004 zijn de eerste patiënten opgenomen in Zorgcentrum Acasa in het Roemeense Zalau. De eerste maand zijn in totaal 30 kinderen en 30 volwassenen voor revalidatie opgenomen. Vanaf januari 2005 draait Acasa volop, dat wil zeggen met een dagbehandeling met 30 plaatsen en met 90 bedden voor klinische patiënten.

“Na lange tijd van onzekerheid is er nu eindelijk de financiële garantie rond die noodzakelijk is om met de zorg te kunnen starten”, vertelt projectmanager J. Sampermans. “We hebben een exploitatiebudget berekend dat dekkend is voor de activiteiten zoals we die willen ontplooien. In een discussie in Bucarest met het ministerie (Gezondheidszorg en Financiën) en met de top van de Nationale Gezondheids Verzekering werd geconstateerd dat onze berekeningen correct zijn. Alleen, voor Roemenië is dit budget exorbitant hoog en kan alleen extrabudgettair gedekt worden vanuit de nationale kas. Toen stond op een dag - onverwachts - de top van de Nationale Gezondheidszorg Verzekering in ons gebouw. Ze hebben het bekeken en waren zeer onder de indruk, zowel van het gebouw als van de enorme buitenlandse investering. Resultaat: als we uiterlijk half november startten met de revalidatieactiviteiten, werd het door ons berekende budget gegarandeerd voor de rest van 2004 en voor 2005! Ook Roemenië werkt volgens het systeem van output gefinancierde zorg dat wil zeggen dat je betaald wordt op grond van de geleverde zorg. Maar we hebben zo de garantie dat het geld hiervoor beschikbaar is. We hebben alles op alles gezet om die, uiteindelijk toch nog vliegende, start mogelijk te maken en dat is gelukt.”


Het zorgcentrum werd, na een wat moeizame periode, in november 2004 eindelijk opgeleverd. De verwarming brandde en alle ruimtes waren ingericht. Heel trots is men op het indrukwekkende instrumentarium ten behoeve van de fysio- en ergotherapie. Dankzij een actie van de Kiwanis uit Brunssum eind november is nu ook het medisch instrumentarium compleet.
De staf van het zorgcentrum is inmiddels ook voltallig. Algemeen directeur Leontin Babtan wordt terzijde gestaan door een hoofd Verpleging, mevrouw Martha Payer, een vrouw met veel ervaring. Zij was werkzaam in het plaatselijke ziekenhuis, maar heeft met beide handen de kans gegrepen om de laatste jaren voor haar pensionering mee te werken aan de opbouw van dit bijzondere project. Vanuit het universiteitsziekenhuis van Cluj is een aantal medisch specialisten aangetrokken. Medisch directeur is professor Bolosjiu, die als specialisme reumatologie en interne geneeskunde heeft. Verder zijn in het zorgcentrum een revalidatiearts (prof. Liviu Pop), een kinderarts (dr. Rotar) en een parttime neuroloog werkzaam. Ook zijn er drie fysiotherapeuten. Behalve een groepje van vijf verpleegkundigen dat al geruime tijd bij het project betrokken is, zijn nu nieuwe, pas afgestudeerde verpleegkundigen aangenomen en bijgeschoold in de visie waarmee binnen Acasagewerkt wordt.



Terug naar de hoofdpagina...